روایت درمانی: تعریف، تکنیک ها و مداخلات

روایت درمانی، یک رویکرد روان درمانی قدرتمند است که به مراجع قدرت می دهد تا داستان های زندگی خود را بررسی کند و شکل جدیدی به آن ببخشد، به ویژه آنهایی که تحت فشار چالش ها و پریشانی عاطفی هستند.

در طول جلسات، مراجعان گفتگوهای بازی با درمانگران خود دارند، در روایت های آن ها غوطه ور می شوند و فعالانه آنهایی را که در مبارزاتشان سهیم هستند به چالش می کشند.

با تفکیک مشکلات از هویت شخصی، روایت درمانی بر این باور تأکید می کند که افراد، مسئول نهایی زندگی خود هستند. از طریق این فرآیند مشارکتی، مراجعان درک عمیقی از ارزش‌ها و مهارت‌های خود به دست می‌آورند و آنها را قادر می‌سازد تا به طور مؤثر با مسائل حال و آینده مقابله کنند و راه را برای تغییرات دگرگون‌کننده هموار کنند.

روایت درمانی چه زمانی ایجاد شد؟

روایت درمانی در دهه 1980 توسط درمانگران مایکل وایت و دیوید اپستون توسعه یافت. این رویکردی نسبتاً جدید برای درمان است که به دنبال تأثیری توانمندکننده است و درمانی غیر سرزنش‌کننده و غیر آسیب‌شناسانه ارائه می‌کند.

روایت چیست؟

روایت یک داستان است. ما به عنوان انسان، داستان های زیادی در مورد خود، دیگران، توانایی هایمان، عزت نفس و کارمان و بسیاری دیگر داریم. اینکه چگونه این داستان‌ها را توسعه داده‌ایم، با این که چگونه رویدادهای خاصی را در یک توالی به هم پیوند داده‌ایم و با معنایی که به آنها نسبت داده شده است، تعیین می‌شود.

ما دوست داریم تجربیات روزمره زندگی را تفسیر کنیم و به دنبال معنادار کردن آنها هستیم. داستان هایی که ما در مورد زندگی خود داریم از طریق پیوند دادن برخی رویدادها به یکدیگر در یک توالی خاص در یک دوره زمانی و یافتن راه هایی برای درک آنها ایجاد می شود. این معنا طرح داستان را تشکیل می دهد.

همانطور که رویدادهای بیشتری انتخاب می شوند و در طرح غالب جمع می شوند، داستان غنا و ضخامت می یابد. ایده این است که هویت توسط روایت زندگی یک فرد شکل می گیرد و چندین روایت همزمان در کار هستند. تفسیر یک روایت می تواند بر تفکر، احساسات و رفتار تأثیر بگذارد.

بسیاری از روایت ها مفید و سالم هستند، در حالی که برخی دیگر می توانند منجر به ناراحتی روانی شوند. علائم سلامت روان زمانی بروز می کند که یک روایت ناسالم یا منفی وجود داشته باشد یا در صورت وجود سوء تفاهم یا تفسیر نادرست از یک روایت وجود داشته باشد.

هدف روایت درمانی چیست؟

روایت درمانی به دنبال تغییر یک روایت مشکل ساز به روایتی سازنده تر یا سالم تر است. این اغلب با اختصاص دادن نقش راوی به شخص در داستان خود انجام می شود. روایت درمانی به جداکردن فرد از مشکل کمک می کند و به فرد قدرت می دهد تا با تکیه بر مهارت های خود مشکلات موجود در زندگی خود را به حداقل برساند.

هدف این درمان این است که به فرد بیاموزد داستان های جایگزین را ببیند و مسائل خود را به روشی سازنده تر بررسی کند. روایت درمانی می تواند برای افراد مورد استفاده قرار گیرد، اما می تواند برای زوج ها یا خانواده ها نیز مفید باشد.

روایت درمانگران نیز علاقه ای به تشخیص آسیب شناسی افراد ندارند. در هیچ مرحله ای از درمان از راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM) استفاده نمی شود.

نقش درمانگر چیست؟

نقش روایت درمانگر جست و جوی راهی جایگزین برای درک روایت مراجع یا روشی جایگزین برای توصیف آن است.

اعتقاد بر این است که گفتن داستان نوعی اقدام در جهت تغییر است. بنابراین، درمانگر به مراجع کمک می‌کند تا مشکلات خود را عینیت بخشد، این مشکلات را در یک زمینه اجتماعی-فرهنگی بزرگ‌تر قاب‌بندی کند، و به فرد بیاموزد که چگونه فضا را برای داستان‌های دیگر باز کند.

در طول درمان، درمانگر به عنوان یک همکار غیر مستقیم عمل می کند. آنها با مراجعان به عنوان متخصص مشکلات خود رفتار می کنند و قضاوتی نمی کنند. در عوض، درمانگر صرفاً کنجکاو و تحقیقگر است. آنها علاقه خاصی به علت یک مشکل ندارند، اما برای درک مراجعان از علت هم سوالاتی می پرسند.

تکنیک های روایت درمانی

• کنار هم قرار دادن روایت

درمانگران به مراجعان خود کمک می کنند تا روایت های خود را کنار هم بگذارند. این معمولا شامل گوش دادن به مراجعان برای توضیح داستان های خود و هر موضوعی است که می خواهد مطرح کند.

این به فرد امکان می دهد افکار خود را بیان کند و رویدادهای زندگی خود و معانی را که برای این تجربیات قائل شده است بررسی کند. درمانگر ممکن است آنچه را که به عنوان «روایت اشباع از مشکل» شناخته می‌شود، بیابد که بیشترین ناراحتی را برای مراجعان ایجاد می‌کند.

با جمع شدن داستان، مراجعان ناظر داستان خود می شود و سپس می تواند این موضوع را با درمانگر مرور کند. هنگامی که درمانگر در این مرحله با مراجع ارتباط برقرار می‌کند، مطمئن می‌شود که از زبان درمانجو استفاده می‌کند، زیرا با درمانجو به عنوان متخصص در روایت خود رفتار می‌شود.

• بیرونی کردن مشکل

هنگامی که داستان کنار هم قرار می گیرد، ایده این است که به مراجع اجازه می دهد خود را مشاهده کند. درمانگر مراجع را تشویق می کند که بین فرد و مشکلاتش فاصله ایجاد کند که به آن برونی سازی می گویند.

تکنیک‌های برون‌سازی، مراجعان را به سمتی سوق می‌دهد که مشکلات یا رفتارهای خود را به‌جای بخشی غیرقابل تغییر خود، بیرونی ببینند.

درمانگر ممکن است از مراجعه کننده بخواهد که نامی برای مشکل بگذارد تا به عنوان یک موجودیت جداگانه مانند “خشم” یا “نگرانی” دیده شود. سپس درمانجو تشویق می شود تا هنگام صحبت در مورد آن از نام معین مشکل استفاده کند. به همین ترتیب، درمانگر سوالاتی را درباره مشکل با نام داده شده مطرح می کند.

فاصله ای که به مشکل داده می شود به افراد اجازه می دهد تا روی تغییر رفتارهای ناخواسته تمرکز کنند. همانطور که افراد برونی سازی را تمرین می کنند، خواهند دید که می توانند تغییر کنند. ایده کلی این است که تغییر رفتاری که آنها انجام می دهند آسان تر از تغییر یک ویژگی اصلی شخصیت است.

آنها متوجه خواهند شد که مشکل خودشان نیستند. در عوض، مشکل، مشکل است.

• ساختارشکنی

اغلب، هنگامی که مراجع یک داستان مشکل ساز دارد، به خصوص زمانی که برای مدت طولانی شایع بوده است، مشکل می تواند طاقت فرسا، گیج کننده یا غیر قابل حل باشد.

به دلیل این احساسات، مردم می توانند از جملات بیش از حد تعمیم استفاده کنند که می تواند داستان های مشکل ساز را بدتر کند. روایت‌درمانگر با فرد کار می‌کند تا داستان‌های آن‌ها را به بخش‌های کوچک‌تر و قابل مدیریت‌تر تجزیه کند تا مشکل را روشن کند.

ساختارشکنی مشکلات را خاص تر می کند و تعمیم بیش از حد را کاهش می دهد. همچنین روشن می کند که موضوع یا مسائل اصلی ممکن است چه چیزی باشد. از طریق ساختارشکنی، درک کل تصویر آسان تر می شود.

درمانگر و مراجع همچنین ممکن است به دنبال ساختارشکنی هویت و آگاهی از مسائل اجتماعی بزرگتر باشند، به عنوان مثال، تأثیرات اجتماعی-فرهنگی و سیاسی که ممکن است بر روی مراجع تأثیر بگذارد.

آنها ممکن است متوجه شوند که زمینه جنسیت، طبقه، نژاد، فرهنگ و هویت جنسی نیز در تعابیر و معانی داده شده به رویدادها نقش دارد.

نتایج منحصر به فرد روایت درمانی

وقتی داستان‌های مشکل‌ساز یک نفر به خوبی تثبیت شده باشد، مردم ممکن است در آنها گیر کنند و نتوانند نسخه‌های جایگزین داستان را ببینند. یک روایت درمانگر به افراد کمک می کند تا داستان های خود را به چالش بکشند و آنها را تشویق کند تا داستان های جایگزین را در نظر بگیرند.

نتایج منحصر به فرد به استثناهای داستان غالب اشاره دارد. ممکن است به‌عنوان «بازنویسی» یا «داستان مجدد» نیز شناخته شود، زیرا مراجعان تجربیات خود را برای یافتن تغییراتی در داستان خود یا ایجاد یک داستان کاملاً جدید مرور می‌کنند.

صدها داستان مختلف وجود دارد زیرا هر کس تجربیات را متفاوت تفسیر می کند و معنای خود را از آنها می یابد. درمانگر به درمانجو کمک می کند تا بر اساس یک داستان جایگزین ترجیح داده شود.

این نتایج منحصر به فرد با یک مشکل مقابله می کند، ماهیت واقعی یک فرد را منعکس می کند و به افراد اجازه می دهد داستان خود را بازنویسی کند. ساختن داستان ها از منظری دیگر می تواند به غلبه بر مشکلات و ایجاد اعتماد به نفسی که فرد برای بهبودی از آنها نیاز دارد کمک کند.

فواید روایت درمانی

• فرد را توانمند می کند

از آنجایی که این درمان تاکید می کند که افراد به خود برچسب منفی نمی زنند (مثلاً به عنوان مشکل)، این می تواند به آنها کمک کند در موقعیت های ناراحت کننده احساس ناتوانی کمتری داشته باشند. آنها متوجه می شوند که کنترل بیشتری بر داستان هایی که در زندگی خود دارند و نحوه برخورد آنها با رویدادهای دشوار چگونه است.

• حمایت کننده

روایت درمانی با افراد با احترام رفتار می کند و از شجاعتی که برای آن ها برای حل چالش های شخصی خود صرف کرده است حمایت می کند.

• عدم تقابل

این یک رویکرد غیر قضاوتی برای درمان است، به این معنی که مراجع برای هر چیزی که در داستان‌هایشان توضیح داده شده سرزنش نمی‌شوند. به همین ترتیب، مراجعان تشویق می شوند که دیگران یا خودشان را سرزنش نکنند. در عوض تمرکز بر توجه و تغییر داستان های غیر مفید در مورد خود و دیگران است.

• با مراجع به عنوان یک متخصص رفتار می شود

هدف روایت درمانی تغییر فرد نیست. بلکه به آنها اجازه می دهد در زندگی خود متخصص شوند. درمانگر معتقد است که مراجع خود را به خوبی می شناسند و به عنوان شریک مشارکتی با مراجع کار می کنند.

این درمان به افراد اجازه می‌دهد نه تنها صدای خود را پیدا کنند، بلکه از این صدا برای پیدا کردن مسیر زندگی خود استفاده کنند، و آنها را قادر می‌سازد تا متخصص شوند و به گونه‌ای زندگی کنند که اهداف و ارزش‌های آنها را منعکس کند.

• زمینه در نظر گرفته شده است

این درمان همچنین ممکن است به مراجع کمک کند تا مشکلات خود را متفاوت ببیند. اینها می توانند اجتماعی، سیاسی و فرهنگی و غیره باشند. مراجعان متوجه می شوند که این زمینه ها مهم هستند و می توانند بر نحوه نگرش آنها به خود و داستان هایشان تأثیر بگذارند.

روایت درمانی به چه چیزی می تواند کمک کند؟

روایت درمانی ممکن است به درمان علائم شرایط مختلف کمک کند، از جمله:

• اختلالات اضطرابی
• اختلالات افسردگی
• اختلالات اشتها
• اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD)
• اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)

علاوه بر شرایط سلامت روان، روایت درمانی ممکن است برای موارد زیر نیز مفید باشد:

• کسانی که احساس می کنند تحت تأثیر تجربیات، افکار یا احساسات منفی هستند.
• کسانی که مشکلات دلبستگی دارند.
• کسانی که از غم و اندوه رنج می برند.
• کسانی که با اعتماد به نفس پایین مشکل دارند.
• کسانی که اغلب در بسیاری از موقعیت ها احساس ناتوانی می کنند.

چگونه از روایت درمانی استفاده می شود؟

برای افراد، روایت درمانی داستان‌های مشکل‌ساز غالبی را به چالش می‌کشد که افراد را از بهترین زندگی خود باز می‌دارد. از طریق تکنیک برونی سازی، افراد می توانند یاد بگیرند که خود را از مشکل جدا کنند.

آن‌ها یاد می‌گیرند داستان‌های جایگزین را شناسایی کنند، دیدگاه‌های خود را نسبت به خود گسترش دهند، باورهای قدیمی و ناسالم را به چالش بکشند، و پذیرای شیوه‌های جدید زندگی باشند که داستان دقیق‌تر و سالم‌تری را منعکس می‌کند.

برای زوج ها یا خانواده ها، مشکلات بیرونی می تواند تعامل مثبت را تسهیل کند.

همچنین می‌تواند ارتباطات منفی را قابل قبول‌تر و معنادارتر کند. دیدن مشکلات به صورت عینی می تواند به زوج ها و خانواده ها کمک کند تا دوباره به هم متصل شوند و روابط خود را تقویت کنند. هنگامی که مشکلات شناسایی شدند، می توان از آن برای پرداختن به اینکه چگونه مشکل استحکام هسته پیوند آنها را به چالش کشید، استفاده کرد.

محدودیت های رویکرد روایت درمانی

یکی از محدودیت های اصلی روایت درمانی این است که تحقیقات در مورد اثربخشی آن هنوز وجود ندارد. همچنین برای تعیین اینکه روایت درمانی چه شرایطی را برای سلامت روان می‌تواند مؤثرتر درمان کند، به تحقیقات بیشتری نیاز است.

دلیل عدم تحقیق این است که هنوز یک رویکرد نسبتاً جدید برای درمان است. دلیل دیگر می تواند به دلیل مشکل بودن تعیین کمیت باشد. دیدگاهی که روایت درمانگران دارند این است که دانش ذهنی است و توسط هر فرد ساخته می شود.

آنها می پذیرند که هیچ حقیقت جهانی وجود ندارد، بنابراین برخی از روایت درمانگران این بحث را مطرح می کنند که این درمان باید به صورت کیفی مورد مطالعه قرار گیرد تا کمی.

چه طور باید شروع کرد

روایت درمانی یک رویکرد تخصصی برای مشاوره با فرصت های آموزشی برای درمانگران است تا نحوه استفاده از این رویکرد را با مراجعین بیاموزند. یافتن درمانگر مناسب می تواند شامل جستجوی آنلاین از طریق فهرست های درمانگر باشد.

مهم است که درمانگر مناسب خود را انتخاب کنید. در نظر بگیرید که آیا در بحث درباره اطلاعات شخصی با آنها احساس راحتی می کنید یا خیر. اگر درمانگر شما با نیازهای شما مطابقت ندارد، از جستجوی یک درمانگر متفاوت نترسید.

هنگام بررسی درمان چه سوالاتی می توانید از خود بپرسید؟

هنگامی که برای انتخاب یک درمانگر آماده هستید، به موارد زیر فکر کنید:

1. چه نوع درمانی می خواهید؟ آیا می خواهید درمان فردی، زوجی، خانواده درمانی یا نوع دیگری باشد؟
2. اهداف اصلی شما برای درمان چیست؟
3. آیا می توانید هر هفته زمان تعیین کنید؟ چه روزها و زمان هایی برای شما راحت تر است؟

در طول اولین جلسه درمانی چه انتظاری می توان داشت؟

در طول اولین جلسه روایت درمانی، درمانگر ممکن است از شما بخواهد که داستان خود را به اشتراک بگذارید، و ممکن است سوالاتی در مورد اینکه چرا به دنبال درمان هستید را بپرسند.

درمانگر همچنین ممکن است بخواهد در مورد چگونگی تأثیر مشکلات شما بر زندگی شما و اهداف شما برای آینده بداند. علاوه بر این، آنها احتمالاً جنبه‌های درمان را مورد بحث قرار می‌دهند، مانند اینکه چند وقت یکبار ملاقات خواهید کرد و اینکه چگونه درمان شما ممکن است از یک جلسه به جلسه دیگر تغییر کند.

ملاحظات روایت درمانی چیست؟

این درمان می‌تواند بسیار عمیق باشد و طیف وسیعی از عواملی را که می‌تواند بر توسعه داستان‌های شما تأثیر بگذارد را بررسی کند. همچنین شامل صحبت در مورد مشکلات و همچنین نقاط قوت است که ممکن است برای برخی افراد دشوار باشد. انتخاب نوع رویکرد برای درمان مساله مهمی است. مقاله 7 نوع درمان برای بهبود سلامت روان را مطالعه کنید.

درمانگر به شما کمک می کند تا داستان غالب خود را عمیقاً بررسی کنید و کشف کنید که چگونه ممکن است به پریشانی عاطفی کمک کند، و همچنین نقاط قوتی را که می تواند به شما در برخورد متفاوت با مشکلاتتان کمک کند، کشف کند.

شما باید انتظار داشته باشید که قضاوت های خود را در مورد خودتان دوباره ارزیابی کنید، زیرا روایت درمانی شما را تشویق می کند که این افکار را به چالش بکشید و دوباره ارزیابی کنید و آنها را با افکار واقع بینانه یا مثبت جایگزین کنید.

همچنین شما را به چالش می کشد تا خود را از مشکلات خود جدا کنید که ممکن است دشوار باشد، اما این روند به شما کمک می کند تا یاد بگیرید که برای تصمیم گیری درست برای خود اعتبار قائل شوید.